『小柴胡湯』は「風邪の中期に使われる漢方」として有名ですが、風邪のみならず極めて応用範囲の

広い漢方です。無論、対応疾患も多種多様で一概に「風邪の漢方」とはいえません。その意味では

『葛根湯』によく似ているといえます。

　小柴胡湯がいろいろな疾患に使われるのは、東洋医学の生理学、病理観の特殊性のためです。

　これは諸説あるんですが、漢方の大家・大塚敬節先生の論を基本にして書きます。まず東洋医学では

人間を『内』と『外』に分けます。大雑把に「内」は内臓などのことを指します。反対に「外」は皮膚や

筋肉、脂肪などのことを指します。

　ここから少しややこしいのですが、この『外』の一部を「表」と呼びます。その対義となる「裏」の

一部が『内』になります。そして小柴胡湯は『外』と「裏」の間に病がある時に使われます。簡単にいうと

「陽」と「陰」の隙間、移行部のことだと思ってください。この部位を「少陽」と呼びます。身体の深さで

いうと筋肉や骨と内臓の中間あたり、体表でいうなら脇腹や首スジ、肋骨の際、股関節あたり（鼠径部）、

場合によっては足の外側も入ります。この少陽の部を漢方の古典『傷寒論』では「半外半裏」と書かれて

います。現代では「半表半裏」と呼ばれることもあります。

　この半外半裏 ≒ 陰陽の中間に熱が籠って病となっているため、少陽の病は熱症状と冷え症状を併せ持つ

傾向があります。小柴胡湯はこの少陽の熱の処理に効果があるため、必然的に応用範囲も広くなっています。

　使用時のポイントは、肋骨の下縁がキリキリと痛んだり痞えたりして、圧迫されるのを嫌います。寒気と

熱感が交互する往来寒熱（ｵｳﾗｲｶﾝﾈﾂ）、食欲不振、耳鳴りや頭痛、めまいがあります。吐き気や

口の中が苦く感じられます。

　対応する症状は風邪、気管支炎、おたふく風邪、肋間神経痛、肋膜炎、中耳炎、耳下腺炎、扁桃腺炎、

リンパ腺炎、乳腺炎、肺炎、不安、不眠、癲癇、神経症、自律神経失調症、円形脱毛症、精神性不食、減酸症、

虚弱児、疳虫、自家中毒、肩・首こり、蓄膿、便秘、蕁麻疹などです。

　また、月経中の発熱や産後に手足が火照る場合などにも使われます。

　少陽病は、風邪であっても汗をかかせて治すことには適しません。中焦（お腹）に水気が溜まっているため、

本方の薬効を利用して利尿させるのが適切です。

　いろいろなものに使えるというのは便利ですが、本質を踏み誤ると効果がないどころか悪化したりもします。

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