小青竜湯【芦屋・西宮 鍼灸香春】
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小青竜湯
小青竜湯と風邪・感冒
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『小青竜湯』は水毒が主体となっている風邪に最適な漢方薬ですが、ではこの水毒が溜まってしまう
原因はどうなっているのかというと、水が正しく消化吸収されず、不要な水分を順調に排泄できていない
ことが原因です。胃腸の働きが悪くて身体が水浸しになっているわけです。
東洋医学では消化器を動かしているのは「脾」であり、脾を動かすエネルギーを「脾陽」といいます。
そして脾陽は生命の根本である「腎」のエネルギーの「腎陽」から供給されています。つまり小青竜湯の
適応する風邪には本質的に腎陽の不足があって水分コントロールができず、胃腸にあふれ、加えて消化器
の働きが悪化して、胃腸に水分が溜まったために身体が冷えて、痰や鼻水となっている状態といえます。
つまり、身体が冷えたために発散力が低下し、身体を守る「衛気(エキ)」が弱体してしまって、風邪を
ひいているというわけです。
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そのため熱症状は少なく、冷えの症状が目立ちます。ただ胃腸に熱気はないのですが、胃腸につながる
「陽明経」には熱が残っていることがあり、この陽明経は鼻や唇の傍を通過しているため、鼻炎症状を
呈することがあります。
治療方針としては発汗を促すために、痰や水分で水浸しの体内を温めて陽気を回復させ、発散を促し
ます。『小青竜湯』はおおよそこのようなベクトルの漢方薬です。
小青竜湯の誤治
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ここで一つ間違いやすいのが、風邪をひいて、ノドがイガイガするので水をよく飲み、水太りして鼻水と
痰が出るというパターンがあります。
私がそうなんですが、ぱっと見すると小青竜湯が適応するように見えたりします。実際、病院や漢方屋
で処方されたりします。でもこれは小青竜湯証ではないことがあります。私の場合、小青竜湯を飲むと胸が
苦しくなって咳が悪化し、気分が悪くなります。これは身体の芯の部分、おそらく胃腸の熱が呼吸器に閉じ
込められているため、体内を温めて乾燥させてしまうと、体内の熱(内熱)が昂って悪化するわけです。
この時はたまたま手元にあった『麦門冬湯』で、すっとノドのイガイガ、胸の痞えが取れ、咳も長引く
こともなく治癒しました。『苓甘姜味辛夏仁湯』や『甘草乾姜湯』がいいかなとも思ったんですが、手持ち
になかったので『麦門冬湯』をチョイスしたんですが、結果的に良かったわけです。
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症状だけ見るとほぼ同じなので見分けがつきにくかったのですが、脉を圧迫して診ると強く拍動し、食欲
はあり、暖まると苦しく、咳が発作的で激しいといった症状がみられたことが、鑑別要因になりました。
後は普段からの体質で、粘った痰が絡みやすいというのも一因になりました。石膏などを加えるとなおよい
と思われます。
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(『宋版傷寒論』『漢方医学体系(龍野一雄)』『大塚敬節著作集』
『臓腑経絡から見た薬方と鍼灸(池田政一)』より)
芦屋・西宮 鍼灸 香春(こうしゅん)【JR芦屋徒歩6分】
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